[검사·검진 가이드]인도시아닌그린혈관조영술, 왜 받고 어떻게 진행할까요?
인도시아닌그린혈관조영술, 왜 받고 어떻게 진행할까요? — 핵심 요약인도시아닌그린혈관조영술(ICGA)은 맥락막(망막 뒤쪽 혈관층) 혈류를 보는 검사입니다. 팔 정맥에 조영제를 주사해 가려진 변화를 확인하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
핵심만 먼저 알고 싶으신가요?
이미지 출처: Micatlan · CC BY-SA 4.0 · https://commons.wikimedia.org/wiki/File:ICG_vs_LDH_in_CSCR.jpg- 양쪽 눈을 산동(안약으로 동공을 키우는 과정)한 뒤 ICG를 주사합니다.
- 산동은 보통 20~40분, 때로 1시간 이상 걸릴 수 있습니다. 촬영은 대기 시간을 빼고 약 20~50분이 걸립니다.
- 검사 뒤 몇 시간에서 하루 정도 눈부심과 가까운 곳의 초점 흐림이 생길 수 있어 직접 운전은 피하는 것이 좋습니다.
눈의 어느 부분을 보는 검사인가요?
일반 안저사진에서는 색소층에 가려진 맥락막이 잘 보이지 않을 수 있습니다. ICG는 근적외선(눈에 보이지 않는 빛)에서 빛나며, 혈액 속 단백질과 약 98% 결합해 정상 혈관 밖으로 잘 빠져나가지 않습니다. 이 성질로 혈관의 모양과 혈류를 살핍니다.
나이관련황반변성, 중심장액맥락망막병증, 맥락막 염증·종양 등이 의심될 때 활용할 수 있습니다. 선별검사보다는 안저사진이나 OCT(빛간섭단층촬영) 이상을 살피는 정밀 검사에 가깝습니다.
검사는 어떤 순서로 진행되나요?
산동 뒤 턱과 이마를 받침대에 대고 주시점을 봅니다. 팔 정맥에 ICG를 주사하면서 초기(수 초~약 3분), 중기(약 3~15분), 후기(약 15~60분)로 나누어 촬영합니다.
정상 결과는 어떻게 보이나요?
정상이라면 초기에는 혈관이 고르게 밝아지고, 중기에는 형광이 옅어집니다. 후기에는 개별 혈관이 흐려지고 은은한 배경 염색만 남습니다. 밝은 점이나 색소가 고인 곳, 비정상 혈관이 없는지도 봅니다. 최종 판독은 안과 전문의가 종합합니다.
어떤 장비로 촬영하나요?
근적외선 공초점 주사레이저검안경(눈 안을 촬영하는 장비), 디지털 안저카메라, 초광각 장비 등을 쓸 수 있습니다. 플루오레신 검사와 함께 촬영하기도 합니다.
검사 전후에는 무엇을 주의해야 하나요?
검사 2시간 전부터 금식을 안내하는 병원이 많으므로 예약 지침을 따르세요. 요오드·조개류 알레르기, 아나필락시스(심한 전신 알레르기), 신장·간 질환, 임신 가능성은 미리 알려야 합니다. 검사 중에는 팔을 움직이지 않는 것이 좋습니다. 호흡곤란, 심한 두드러기, 어지럼은 즉시 의료진에게 알려 주세요.
자주 묻는 질문은 무엇인가요?
Q. 많이 아픈가요?
주사 순간 따끔할 수 있지만 검사 자체의 통증은 거의 없습니다.
Q. 플루오레신 검사와 무엇이 다른가요?
플루오레신은 주로 망막 표층 혈관을, ICG는 더 깊은 맥락막 혈관을 봅니다.
Q. 금식은 꼭 해야 하나요?
병원마다 다를 수 있으므로 예약 때 받은 안내를 따르세요.
Q. 검사 뒤 운전해도 되나요?
산동 효과가 남은 동안은 직접 운전을 피하고 보호자 동반이나 대중교통을 이용하는 것이 좋습니다.
Q. 조영제 부작용은 어떤가요?
메스꺼움·구토 같은 경미한 반응은 약 0.15%로, 중대한 반응은 매우 드물게 약 0.05%로 보고됩니다.
애프터눈에서는 결과가 어떻게 이어질까요?
지역 안과나 내과에서 맥락막 문제가 의심되면 ICGA가 가능한 상급 안과로 연계할 수 있습니다. 전신 혈관질환이나 치료 조율이 필요한 경우, 판독 결과가 환자 본인과 내과 주치의 두 곳으로 함께 전달될 수 있습니다.
검사를 앞두고 무엇을 기억하면 좋을까요?
ICGA만으로 병명이 확정되지는 않습니다. 진단과 치료, 검사 시행 여부와 판독은 여러 결과를 바탕으로 안과 전문의가 결정합니다. 병력과 알레르기를 알리고, 검사 뒤에는 시야가 편안해질 때까지 쉬어 주세요.
감수: 안과 전문의 박상준(분당서울대 안과 교수 / CLOP 애프터눈)
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참고 자료
이 글은 안과 전문의 박상준(분당서울대학교병원 안과)의 감수를 받았습니다.
본 콘텐츠는 일반 건강정보이며, 진단과 치료는 담당 안과 전문의와 상담하세요.
