[검사·검진 가이드]광각안저촬영, 산동 없이 망막 끝까지 볼 수 있나요?
광각안저촬영, 산동 없이 망막 끝까지 볼 수 있나요? — 핵심 요약광각안저촬영은 산동(안약으로 동공을 넓힘) 없이도 망막(빛을 받아들이는 신경막)의 약 80% 이상을 한 컷에 담을 수 있습니다. 다만 필요하면 산동하거나 사진을 추가로 찍을 수 있습니다.
핵심만 먼저 볼까요?
- 일반 안저촬영은 한 번에 30~50도, 광각안저촬영은 최대 200도 안팎을 기록할 수 있습니다.
- 무산동 검사는 준비를 포함해 대개 5~10분, 실제 촬영은 눈당 1초 이내입니다.
- 방사선을 쓰거나 절개하지 않으며 대부분 비접촉 방식입니다.
- 사진은 눈 속 구조를 남긴 기록입니다. 진단과 치료·검사 판독은 안과 전문의가 맡습니다.
넓은 망막을 어떻게 한 번에 찍나요?
대표 장비인 Optos(옵토스)는 공초점 주사레이저검안경(cSLO·레이저로 망막을 점마다 훑는 장비)과 타원형 거울로 작은 동공에서도 최대 200도의 영상을 만듭니다.
CLARUS(클라루스)는 LED 빛으로 실제색에 가까운 사진을 찍습니다. 반면 Optos 사진은 레이저로 합성한 색이라 실제 눈 속 색과 다르게 보일 수 있습니다.
검사는 어떤 순서로 진행되나요?
턱과 이마를 받침대에 대고 표시를 바라봅니다. 시선을 옮겨 주변부를 더 찍기도 합니다. 밝은 빛이 번쩍일 수 있지만 대개 통증은 없으며, 눈꺼풀 그림자가 사진을 가리면 다시 찍을 수 있습니다.
Optos 계열은 산동 없이 찍는 경우가 많습니다. 백내장 등으로 빛이 지나는 부위가 흐리거나 주변부를 자세히 봐야 하면 산동하고 20~30분 정도 기다릴 수 있습니다.
정상 결과는 어떤 모습인가요?
정상 사진에서는 망막이 균일한 주황빛~적색이고, 출혈·삼출물(혈관 밖으로 샌 액체 성분)·신생혈관(새로 자란 비정상 혈관)·망막박리(망막이 들뜬 상태)가 보이지 않습니다. 혈관도 매끈하게 이어집니다. 최종 정상 여부는 안과 전문의가 판단합니다.
검사 전후에는 무엇을 준비해야 하나요?
금식은 대개 필요하지 않습니다. 산동하지 않았다면 바로 일상생활이 가능합니다. 산동했다면 몇 시간 동안 눈이 부시고 가까운 거리가 흐리게 보일 수 있으니 운전은 피하고 선글라스를 준비하세요. 폐쇄각(눈 속 물이 빠지는 길이 좁은 상태) 위험도 미리 알려야 합니다.
형광안저촬영(조영제로 망막혈관을 보는 검사)을 함께 한다면 팔 정맥에 주사합니다. 조영제 알레르기, 신장기능 저하, 임신·수유 여부를 미리 알려주세요.
자주 묻는 질문은 무엇인가요?
Q1. 검사할 때 아픈가요?
대부분 비접촉 촬영이라 통증은 없고, 밝은 빛이 잠깐 느껴질 수 있습니다.
Q2. 산동은 꼭 해야 하나요?
아닙니다. 다만 눈 상태와 필요한 촬영 범위에 따라 의료진이 결정합니다.
Q3. 방사선을 사용하나요?
아닙니다. 빛과 레이저를 이용한 광학 검사입니다.
Q4. 백내장이 있어도 찍을 수 있나요?
상당수는 가능하지만, 혼탁이 심하면 사진의 선명도가 떨어질 수 있습니다.
Q5. 사진이 정상이면 눈병이 전혀 없나요?
그렇지는 않습니다. 초기 변화나 사진에 잘 잡히지 않는 질환이 있어 다른 검사와 진찰이 필요할 수 있습니다.
애프터눈에서는 결과가 어디로 이어지나요?
광각안저촬영은 만성질환의 눈 합병증이나 약물 안독성(약이 눈에 미치는 해로운 영향)을 선별하는 데 활용될 수 있습니다. 애프터눈은 안과 판독 결과가 환자 본인과 내과 등 처방 주치의 두 곳으로 함께 돌아가, 약의 유지·감량·중단 논의를 돕도록 연계합니다.
마지막으로 무엇을 기억하면 좋을까요?
광각안저촬영은 짧고 부담이 적으면서 망막 주변부까지 넓게 기록할 수 있는 검사입니다. 한 장의 사진만으로 모든 상태를 단정할 수는 없으니, 결과와 다음 검사 필요성은 안과 전문의와 차분히 확인하세요.
_감수: 안과 전문의 박상준(분당서울대 안과 교수 / CLOP 애프터눈)_
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참고 자료
이 글은 안과 전문의 박상준(분당서울대학교병원 안과)의 감수를 받았습니다.
본 콘텐츠는 일반 건강정보이며, 진단과 치료는 담당 안과 전문의와 상담하세요.
