[검사·검진 가이드]안압검사, 정상 수치면 녹내장 걱정을 놓아도 될까요?
안압검사, 정상 수치면 녹내장 걱정을 놓아도 될까요? — 핵심 요약안압이 정상이어도 녹내장(눈에서 뇌로 정보를 보내는 시신경이 상하는 병)이 있을 수 있어 수치 하나만으로 병을 단정하기는 어렵습니다. 안과 전문의가 다른 검사와 함께 판단합니다.
안압검사에서 꼭 기억할 점은 무엇인가요?
애프터눈 원리 도해 (CC BY 4.0)- 안압(눈 안의 액체가 눈벽을 미는 힘)을 mmHg(혈압과 같은 압력 단위)로 잽니다.
- 양쪽 눈 검사와 준비를 합쳐 대개 1~5분 걸립니다.
- 정상 범위는 대체로 10~21mmHg지만, 한 번의 값은 그 순간을 찍은 ‘스냅사진’에 가깝습니다.
- 진단과 치료·검사 판독은 안과 전문의가 맡습니다.
눈의 압력은 왜 생기고, 검사는 어떤 원리인가요?
눈 속 방수(눈 안을 채우는 맑은 액체)는 일정한 압력을 유지합니다. 안압계는 각막(눈 앞쪽의 투명한 창)을 평평하게 만드는 힘을 안압으로 바꿔 보여줍니다.
검사는 어떤 순서로 진행되나요?
렌즈를 빼고 검사대에 앉아 턱과 이마를 받친 뒤 표적을 봅니다. 공기안압계는 짧게 바람을 붑니다. 놀랄 수 있지만 통증은 없고 마취도 필요하지 않습니다.
골드만 압평안압계(각막을 눌러 재는 표준 장비)는 점안 마취와 형광 색소를 사용한 뒤 작은 탐침을 잠깐 댑니다. 대부분 통증을 거의 느끼지 않습니다.
정상 결과는 어떻게 이해하면 될까요?
정상 안압은 대체로 10~21mmHg입니다. 아침에 높은 경향이 있고 자세나 긴장에 따라 달라질 수 있습니다. 각막이 두꺼우면 실제보다 높게, 얇으면 낮게 나올 수 있습니다.
21mmHg를 넘는 고안압이 모두 녹내장은 아닙니다. 반대로 정상 범위에서도 시신경이 손상되는 정상안압녹내장이 있을 수 있습니다.
어떤 장비로 재나요?
공기안압계는 선별검사에 널리 쓰입니다. 리바운드(가벼운 탐침이 튕겨 돌아오는 속도로 측정) 안압계는 마취 없이 누워서도 잴 수 있어 어린이나 거동이 어려운 환자에게 유용할 수 있습니다.
검사 전후에는 무엇을 준비하고 주의해야 하나요?
금식과 산동(동공 확대)은 필요하지 않습니다. 안압약을 쓰거나 마취 점안액이나 형광 색소에 알레르기가 있다면 알려 주세요. 약은 의료진의 안내에 따릅니다.
접촉검사 뒤 20~30분은 눈을 비비지 말고, 약 2시간은 렌즈를 피합니다. 각막 감염·상처·궤양이나 심한 외상이 있다면 미리 알립니다. 같은 날 산동했다면 운전을 피하는 것이 안전합니다.
자주 묻는 질문은 무엇인가요?
안압검사는 아픈가요?
대부분 아프지 않습니다. 공기식은 짧은 바람이 느껴지고, 골드만 검사는 점안 마취 뒤 잠깐 닿습니다.
안압이 높으면 녹내장인가요?
꼭 그렇지는 않습니다. 시신경 촬영과 시야검사 등을 함께 살펴야 합니다.
안압이 정상이면 녹내장이 아닌가요?
아닙니다. 정상안압녹내장도 있어 안압검사만으로 녹내장을 배제할 수 없습니다.
콘택트렌즈는 빼야 하나요?
네. 검사 전 미리 빼고, 접촉검사 뒤 약 2시간은 착용을 삼가는 것이 좋습니다.
아이도 검사할 수 있나요?
가능합니다. 공기식이나 리바운드 방식이 유용하며, 울거나 눈을 꽉 감으면 높게 나올 수 있습니다.
언제 빨리 진료받아야 하나요?
안압이 급격히 오르면서 눈 통증·충혈·두통·구역·시야 흐림이 함께 나타나면 응급 상황일 수 있어 신속한 진료가 필요합니다.
애프터눈에서는 검사 결과가 어떻게 이어지나요?
애프터눈에서는 안압검사 결과가 환자와 내과 주치의 두 곳으로 전달되도록 연계할 수 있습니다. 공유된 결과는 눈과 몸을 함께 살피는 협진의 근거가 될 수 있습니다.
검사를 앞두고 무엇을 기억하면 될까요?
안압검사는 짧고 대부분 아프지 않지만, 숫자 하나가 녹내장의 유무를 결정하지는 않습니다. 결과는 안과 전문의와 함께 확인해 보세요.
감수: 안과 전문의 박상준(분당서울대 안과 교수 / CLOP 애프터눈)
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참고 자료
이 글은 안과 전문의 박상준(분당서울대학교병원 안과)의 감수를 받았습니다.
본 콘텐츠는 일반 건강정보이며, 진단과 치료는 담당 안과 전문의와 상담하세요.
