[검사·검진 가이드]소아 근시, 무슨 검사를 하나요
소아 근시, 무슨 검사를 하나요 — 핵심 요약소아 근시는 굴절검사로 도수를 확인하고, 안축장(눈의 앞뒤 길이)검사로 진행 속도를 살핍니다. 필요하면 양안시·입체시검사로 두 눈의 협력도 봅니다.
핵심만 먼저 알 수 있을까요?
- 굴절검사는 근시·원시·난시의 종류와 정도를 디옵터(D, 렌즈 도수 단위)로 잽니다.
- 안축장검사는 눈이 얼마나 길어지는지 재며, 6개월~1년 사이의 변화가 중요합니다.
- 양안시·입체시검사는 두 눈의 상을 하나로 합쳐 깊이를 느끼는 능력을 봅니다.
- 진단과 치료·검사 판독은 안과 전문의가 여러 결과를 함께 보고 판단합니다.
첫 방문에서는 어떤 순서로 검사하나요?
근시는 빛의 초점이 망막 앞에 맺히는 상태입니다. 먼저 자동굴절검사기로 적외선을 비춰 대략의 도수를 잽니다. 이어 포롭터(여러 렌즈가 든 검안기)로 더 잘 보이는 렌즈를 고르며 도수를 다듬을 수 있습니다. 어린이는 초점을 당기는 힘이 커 근시가 과하게 측정될 수 있어, 필요하면 조절마비 안약(초점 조절을 잠시 풀어주는 안약)을 넣고 다시 잽니다.
다음으로 광학 생체계측기 앞에서 작은 불빛을 보면 안축장을 0.01mm 단위로 잴 수 있습니다. 눈에 닿지 않고 산동(약으로 동공을 넓히는 과정)도 원칙적으로 필요 없으며 보통 3~5분 걸립니다.
사시·약시·부동시(두 눈의 도수 차이)가 의심되면 안경 위에 특수 안경을 덧쓰고 티트무스·랜닷 그림이나 워스 4점 불빛을 봅니다. 대개 3~5분이 걸리고, 어린이는 10분 안팎 걸릴 수 있습니다.
정상 결과는 어떻게 이해하나요?
굴절값은 0D에 가까울수록 정시에 가깝지만 절대적인 처방 기준은 아닙니다. 안축장은 성장하며 늘 수 있어 이전 값과 또래 대비 속도를 봅니다. 정시안은 대체로 연 0.1mm 안팎 늘며, 근시가 진행 중이면 더 빠를 수 있습니다. 입체시는 검사에 따라 약 40~60초각 이하가 정상 범위이고, 숫자가 작을수록 좋습니다.
검사 전에는 무엇을 준비하나요?
공복은 필요 없습니다. 콘택트렌즈는 소프트렌즈 하루 정도, 하드렌즈 며칠을 쉬도록 안내받을 수 있습니다. 평소 안경도 가져오세요. 조절마비 안약을 쓰면 몇 시간 동안 눈이 부시고 가까운 곳이 흐릿하게 보일 수 있어 모자나 선글라스를 준비하고, 직접 운전과 정밀한 근거리 작업은 피하는 편이 좋습니다.
자주 묻는 질문은 무엇인가요?
Q1. 세 가지 검사 모두 아픈가요?
대부분 눈에 닿지 않아 아프지 않습니다. 조절마비 안약은 잠깐 따가울 수 있습니다.
Q2. 자동굴절검사 숫자가 곧 안경 도수인가요?
아닙니다. 객관적인 시작값이며, 자각적 검사와 시력을 함께 확인해 최종 도수를 정합니다.
Q3. 안축장이 길면 바로 문제가 있나요?
아이의 눈은 성장하며 길어질 수 있어 또래 대비 증가 속도가 중요합니다.
Q4. 안축장은 얼마나 자주 재나요?
보통 6개월~1년 간격으로 추적합니다. 같은 기기로 재는 것이 좋습니다.
Q5. 입체시 숫자는 어떻게 보나요?
초각 수가 작을수록 좋지만 나이·집중도·검사 종류와 함께 해석합니다.
Q6. 산동은 꼭 하나요?
안축장과 입체시검사 자체에는 필요 없습니다. 다만 정확한 소아 굴절검사나 같은 날 다른 검사를 위해 시행할 수 있습니다.
애프터눈에서는 검사 결과가 어디로 이어지나요?
애프터눈은 검사 결과가 환자·보호자와 내과 주치의 두 곳으로 함께 돌아가도록 연계합니다. 굴절·시력 변화가 전신 상태나 복용 약물과 관련된 단서일 때 안과 결과를 내과 진료와 이을 수 있습니다.
마지막으로 무엇을 기억하면 좋을까요?
소아 근시는 도수뿐 아니라 눈의 길이 변화와 두 눈의 기능을 함께 봐야 합니다. 수치 하나보다 이전 결과와 비교해 안과 전문의의 설명을 들어보세요.
_감수: 안과 전문의 박상준(분당서울대 안과 교수 / CLOP 애프터눈)_
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참고 자료
이 글은 안과 전문의 박상준(분당서울대학교병원 안과)의 감수를 받았습니다.
본 콘텐츠는 일반 건강정보이며, 진단과 치료는 담당 안과 전문의와 상담하세요.
