저농도 아트로핀 치료 중인 소아에서 조절력은 저하되지만 근거리 시력과 학습 활동은 유지된다 — 핵심 요약
Strabismus, 2026 — Moorfields Eye Hospital 실진료 사례군 연구
근시 진행 억제를 위해 저농도 아트로핀을 사용하는 소아 47명을 추적한 이번 실진료 연구에서 조절력은 유의하게 저하되었지만 근거리 시력은 변하지 않았습니다. 두 눈 모두 근거리 시력이 치료 전후 N5로 동일하게 유지되었고, 어떤 환아도 눈의 피로 증상을 호소하지 않았습니다. 다만 이 연구는 대조군 없는 단일 기관 사례군으로, 관찰 기간도 6개월에 불과해 결과를 일반화하기에는 한계가 있습니다.
🔎 이 글의 성격 (소개·정보 고지): 필자는 이 글에서 소개한 연구의 저자가 아니며 해당 연구와 이해관계가 없습니다. 이 글은 광고가 아니라 공개된 논문을 일반인의 눈높이에서 소개하는 정보 콘텐츠입니다. 개인의 진단·치료·검사에 관한 판단은 반드시 담당 안과 의료진과 상의하세요.
서지정보 · Tailor-Hamblin VK, Dahlmann-Noor AH · *Strabismus* · 2026;34(sup1):18-21 · DOI: 10.1080/09273972.2025.2603512 · PMID 42616356 · 연구비: (원문 명시분) · COI: (원문 명시분)
핵심 요약
- 영국 Moorfields Eye Hospital에서 저농도 아트로핀(LCA)을 사용한 소아·청소년 76명 중 분석에 포함된 47명(평균 나이 9.02세)을 대상으로 했습니다.
- 6개월 후 근거리 조절점(NPA)이 우안·좌안 모두 시작 전 6cm에서 8cm로 멀어져, 조절력 저하가 통계적으로 유의했습니다(각각 p < .001).
- 그러나 근거리 시력(NVA)은 치료 전후 모두 양안 N5로 변화가 없었습니다.
- 0.01%와 0.05% 두 농도 모두에서 NPA 저하가 나타났고, 두 농도 간 6개월 NPA 변화량에는 유의한 차이가 없었습니다.
- 어떤 환아도 눈의 피로(asthenopic) 증상을 호소하지 않았습니다.
- 이 보고는 근시 진행 억제 효과 자체를 검증한 연구가 아니라, 실제 진료 현장에서 조절기능 모니터링의 필요성을 제기한 관찰 보고입니다.
- 초록 범위에서 축대장 길이 등 근시 진행 지표에 대한 결과는 제시되지 않았습니다.
연구 배경과 방법
왜 이 연구가 나왔는지
영국에서는 안경이나 콘택트렌즈 같은 광학적 치료와 함께 저농도 아트로핀이 확산되고 있으며, 2025년 상용 제제 출시가 예고된 시점이었습니다. 임상 현장에서 약물을 쓰는 아이들의 조절기능과 근거리 시력이 실제로 어떻게 변하는지에 대한 경험 데이터가 필요했던 상황입니다.
누가, 어떻게 추적되었는지
연구진은 LCA 사용 기록을 가진 76명의 전자기록을 검토해 최종적으로 47명을 분석에 포함했습니다. 여아는 23명이었고 평균 나이는 9.02세(4.7~18.8세)였습니다. 시작 시 사시·사위 상태는 사시 없음 39명, 외사위 6명, 간헐성 외사위 2명이었습니다. 투약 내역은 0.01% 신규 시작 10명, 0.01% 유지 2명, 0.01%에 광학치료 추가 2명, 0.05% 신규 시작 23명, 0.05%에 기존치료 병행 7명, 현행치료 유지 3명으로 다양했습니다.
참고로 이 연구는 제목에서 '전향적 사례군(prospective case series)'으로 명시되어 있지만, 방법론 서술에는 "전자기록을 후향적으로 검토(retrospectively reviewed)"라고 적혀 있어 표현상 불일치가 있습니다. 저자들은 이를 서비스 평가(service evaluation, 등록번호 1582)로 규정했습니다.
주요 결과
조절력은 줄었지만, 근거리 시력은 그대로였다
눈앞의 물체를 선명하게 볼 수 있는 가장 가까운 거리인 근거리 조절점(NPA)은 시작 전 우안·좌안 모두 6cm(IQR 2cm)였습니다. 6개월 후에는 양안 모두 8cm(IQR 5cm)로 약 2cm 멀어졌으며, 이 변화는 Wilcoxon signed-rank 검정에서 통계적으로 유의했습니다(우안 Z = −3.358, p < .001; 좌안 Z = −3.326, p < .001). 조절점이 멀어졌다는 것은 조절력이 저하되었다는 뜻입니다.
반면 근거리 시력(NVA)은 시작 전 양안 N5였고, 6개월 후에도 동일하게 N5로 유지되었습니다. 즉, 실제로 책을 읽고 가까운 것을 보는 능력은 측정상 변하지 않았습니다.
농도 간 차이는 없었다
0.01%와 0.05% 두 농도 모두에서 NPA 저하가 관찰되었고, 두 농도 간 6개월 NPA 변화량 비교에서는 유의한 차이가 없었습니다(U = 175.50, p = .291). 참고로 원문 초록에는 이 비교에 사용된 통계 검정의 이름이 명시되어 있지 않으며, 정독 노트 작성 시점에서 Mann-Whitney U 검정으로 추정됩니다.
눈 피로 호소는 없었다
어떤 환아도 눈의 피로(asthenopic) 증상을 호소하지 않았습니다. 조절력 수치는 저하되었지만, 아이들이 체감하는 불편으로 이어지지는 않았다는 것입니다.
이 결과를 어떻게 해석해야 하는지
부모 입장에서 핵심 메시지는 이렇습니다. 저농도 아트로핀을 쓰는 동안 조절력 수치는 다소 줄지만, 실제 근거리에서 책을 읽는 시력은 나빠지지 않았고 눈 피로 호소도 없었다는 것입니다. 따라서 이 연구만으로 복용 아동의 학습이나 독서를 크게 제한할 필요가 있다고 결론 내릴 근거는 없으며, 정기 검진을 통해 조절기능을 확인하는 것이 실질적인 대응이라 할 수 있습니다.
다만 몇 가지를 분명히 해야 합니다. 첫째, 이것이 곧 "저농도 아트로핀이 안전하다"는 증거는 아니며, 실제 진료 현장(real-world) 데이터로서 조절기능 모니터링의 필요성을 제기하는 보고입니다. 둘째, 이 연구는 근시 진행 억제 효과 자체를 검증한 논문이 아니며, 초록 범위에서 축대장 길이 같은 근시 진행 지표 결과는 제시되지 않았습니다. 셋째, 두 농도 간 NPA 변화에 유의한 차이가 없었다는 것은 농도 선택의 근거를 제시한 결과가 아닙니다.
이 연구의 한계
초록 안에 저자들이 명시한 한계(limitations) 문단은 없습니다. 다만 초록 서술에서 구조상 확인할 수 있는 특징은 다음과 같습니다.
- 단일 기관(서비스 평가) 사례군으로, 대조군이 없음
- 47명의 비교적 작은 표본
- 6개월이라는 짧은 관찰 기간
- 제목의 "prospective"와 방법론의 "retrospectively reviewed" 표현 불일치
※ 위 항목들은 초록에 명시된 한계 진술이 아니라 독자가 구조상 확인할 수 있는 특징임을 밝힙니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 저농도 아트로핀을 쓰면 아이가 책을 읽기 어려워지나요?
이 연구에서는 그렇지 않았습니다. 조절점(NPA)은 6cm에서 8cm로 멀어졌지만, 근거리 시력(NVA)은 치료 전후 모두 N5로 유지되었고, 어떤 환아도 눈 피로 증상을 호소하지 않았습니다.
Q2. 0.05%가 0.01%보다 조절력을 더 많이 떨어뜨리나요?
이 연구에서는 두 농도 모두에서 NPA 저하가 나타났고, 두 농도 간 6개월 NPA 변화량에는 유의한 차이가 없었습니다. 이는 어느 농도가 더 좋은지를 판단하는 근거가 되는 결과가 아닙니다.
Q3. 이 연구가 저농도 아트로핀의 근시 억제 효과를 증명한 건가요?
아닙니다. 이 연구는 조절기능과 근거리 시력에 대한 실진료 관찰 보고이며, 초록 범위에서 근시 진행 억제 효과 자체(축대장 길이 변화 등)에 대한 결과는 제시되지 않았습니다.
Q4. 우리 아이에게도 이 결과가 그대로 적용되나요?
이 결과는 단일 기관, 47명, 6개월 관찰의 사례군 연구에서 나온 것입니다. 개별 아동의 처방과 경과 판단은 반드시 담당 안과 의료진과 상의하세요.
더 알아보기
소아 근시 관리와 저농도 아트로핀 관련 연구 리뷰는 AfterNOON Insights에서 계속 다룹니다. afternoon.clop.ai의 연구리뷰 시리즈에서 다른 근시 진행 억제 치료 관련 글도 함께 확인해 보세요.
출처 (Sources)
- Tailor-Hamblin VK, Dahlmann-Noor AH. Low concentration atropine for myopia control affects accommodative function, but not near acuity: a real-world prospective case series. *Strabismus*. 2026;34(sup1):18-21. Epub 2026 Aug 19. doi:10.1080/09273972.2025.2603512. PMID: 42616356.
- (원문 이해상충 고지 문장 그대로)
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참고 자료
이 글은 안과 전문의 박상준(분당서울대학교병원 안과)의 감수를 받았습니다.
본 콘텐츠는 일반 건강정보이며, 진단과 치료는 담당 안과 전문의와 상담하세요.
Strabismus, 2026 — Moorfields Eye Hospital 실진료 사례군 연구
근시 진행 억제를 위해 저농도 아트로핀을 사용하는 소아 47명을 추적한 이번 실진료 연구에서 조절력은 유의하게 저하되었지만 근거리 시력은 변하지 않았습니다. 두 눈 모두 근거리 시력이 치료 전후 N5로 동일하게 유지되었고, 어떤 환아도 눈의 피로 증상을 호소하지 않았습니다. 다만 이 연구는 대조군 없는 단일 기관 사례군으로, 관찰 기간도 6개월에 불과해 결과를 일반화하기에는 한계가 있습니다.
서지정보 · Tailor-Hamblin VK, Dahlmann-Noor AH · *Strabismus* · 2026;34(sup1):18-21 · DOI: 10.1080/09273972.2025.2603512 · PMID 42616356 · 연구비: (원문 명시분) · COI: (원문 명시분)
핵심 요약
연구 배경과 방법
왜 이 연구가 나왔는지
영국에서는 안경이나 콘택트렌즈 같은 광학적 치료와 함께 저농도 아트로핀이 확산되고 있으며, 2025년 상용 제제 출시가 예고된 시점이었습니다. 임상 현장에서 약물을 쓰는 아이들의 조절기능과 근거리 시력이 실제로 어떻게 변하는지에 대한 경험 데이터가 필요했던 상황입니다.
누가, 어떻게 추적되었는지
연구진은 LCA 사용 기록을 가진 76명의 전자기록을 검토해 최종적으로 47명을 분석에 포함했습니다. 여아는 23명이었고 평균 나이는 9.02세(4.7~18.8세)였습니다. 시작 시 사시·사위 상태는 사시 없음 39명, 외사위 6명, 간헐성 외사위 2명이었습니다. 투약 내역은 0.01% 신규 시작 10명, 0.01% 유지 2명, 0.01%에 광학치료 추가 2명, 0.05% 신규 시작 23명, 0.05%에 기존치료 병행 7명, 현행치료 유지 3명으로 다양했습니다.
참고로 이 연구는 제목에서 '전향적 사례군(prospective case series)'으로 명시되어 있지만, 방법론 서술에는 "전자기록을 후향적으로 검토(retrospectively reviewed)"라고 적혀 있어 표현상 불일치가 있습니다. 저자들은 이를 서비스 평가(service evaluation, 등록번호 1582)로 규정했습니다.
주요 결과
조절력은 줄었지만, 근거리 시력은 그대로였다
눈앞의 물체를 선명하게 볼 수 있는 가장 가까운 거리인 근거리 조절점(NPA)은 시작 전 우안·좌안 모두 6cm(IQR 2cm)였습니다. 6개월 후에는 양안 모두 8cm(IQR 5cm)로 약 2cm 멀어졌으며, 이 변화는 Wilcoxon signed-rank 검정에서 통계적으로 유의했습니다(우안 Z = −3.358, p < .001; 좌안 Z = −3.326, p < .001). 조절점이 멀어졌다는 것은 조절력이 저하되었다는 뜻입니다.
반면 근거리 시력(NVA)은 시작 전 양안 N5였고, 6개월 후에도 동일하게 N5로 유지되었습니다. 즉, 실제로 책을 읽고 가까운 것을 보는 능력은 측정상 변하지 않았습니다.
농도 간 차이는 없었다
0.01%와 0.05% 두 농도 모두에서 NPA 저하가 관찰되었고, 두 농도 간 6개월 NPA 변화량 비교에서는 유의한 차이가 없었습니다(U = 175.50, p = .291). 참고로 원문 초록에는 이 비교에 사용된 통계 검정의 이름이 명시되어 있지 않으며, 정독 노트 작성 시점에서 Mann-Whitney U 검정으로 추정됩니다.
눈 피로 호소는 없었다
어떤 환아도 눈의 피로(asthenopic) 증상을 호소하지 않았습니다. 조절력 수치는 저하되었지만, 아이들이 체감하는 불편으로 이어지지는 않았다는 것입니다.
이 결과를 어떻게 해석해야 하는지
부모 입장에서 핵심 메시지는 이렇습니다. 저농도 아트로핀을 쓰는 동안 조절력 수치는 다소 줄지만, 실제 근거리에서 책을 읽는 시력은 나빠지지 않았고 눈 피로 호소도 없었다는 것입니다. 따라서 이 연구만으로 복용 아동의 학습이나 독서를 크게 제한할 필요가 있다고 결론 내릴 근거는 없으며, 정기 검진을 통해 조절기능을 확인하는 것이 실질적인 대응이라 할 수 있습니다.
다만 몇 가지를 분명히 해야 합니다. 첫째, 이것이 곧 "저농도 아트로핀이 안전하다"는 증거는 아니며, 실제 진료 현장(real-world) 데이터로서 조절기능 모니터링의 필요성을 제기하는 보고입니다. 둘째, 이 연구는 근시 진행 억제 효과 자체를 검증한 논문이 아니며, 초록 범위에서 축대장 길이 같은 근시 진행 지표 결과는 제시되지 않았습니다. 셋째, 두 농도 간 NPA 변화에 유의한 차이가 없었다는 것은 농도 선택의 근거를 제시한 결과가 아닙니다.
이 연구의 한계
초록 안에 저자들이 명시한 한계(limitations) 문단은 없습니다. 다만 초록 서술에서 구조상 확인할 수 있는 특징은 다음과 같습니다.
※ 위 항목들은 초록에 명시된 한계 진술이 아니라 독자가 구조상 확인할 수 있는 특징임을 밝힙니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 저농도 아트로핀을 쓰면 아이가 책을 읽기 어려워지나요?
이 연구에서는 그렇지 않았습니다. 조절점(NPA)은 6cm에서 8cm로 멀어졌지만, 근거리 시력(NVA)은 치료 전후 모두 N5로 유지되었고, 어떤 환아도 눈 피로 증상을 호소하지 않았습니다.
Q2. 0.05%가 0.01%보다 조절력을 더 많이 떨어뜨리나요?
이 연구에서는 두 농도 모두에서 NPA 저하가 나타났고, 두 농도 간 6개월 NPA 변화량에는 유의한 차이가 없었습니다. 이는 어느 농도가 더 좋은지를 판단하는 근거가 되는 결과가 아닙니다.
Q3. 이 연구가 저농도 아트로핀의 근시 억제 효과를 증명한 건가요?
아닙니다. 이 연구는 조절기능과 근거리 시력에 대한 실진료 관찰 보고이며, 초록 범위에서 근시 진행 억제 효과 자체(축대장 길이 변화 등)에 대한 결과는 제시되지 않았습니다.
Q4. 우리 아이에게도 이 결과가 그대로 적용되나요?
이 결과는 단일 기관, 47명, 6개월 관찰의 사례군 연구에서 나온 것입니다. 개별 아동의 처방과 경과 판단은 반드시 담당 안과 의료진과 상의하세요.
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소아 근시 관리와 저농도 아트로핀 관련 연구 리뷰는 AfterNOON Insights에서 계속 다룹니다. afternoon.clop.ai의 연구리뷰 시리즈에서 다른 근시 진행 억제 치료 관련 글도 함께 확인해 보세요.
출처 (Sources)
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참고 자료
이 글은 안과 전문의 박상준(분당서울대학교병원 안과)의 감수를 받았습니다.
본 콘텐츠는 일반 건강정보이며, 진단과 치료는 담당 안과 전문의와 상담하세요.